第190章 硬腹 (第2/2页)
　　
　　许静岚把另一张记录递过来。
　　
　　“腹围。”
　　
　　林述接过。
　　
　　“复苏室交接时，他们量过一次。现在我刚量了一遍。”
　　
　　她指着两个数字。
　　
　　“多了四厘米。”
　　
　　外科总住说：“术后水肿、腹腔感染、补液后腹胀，都可能多。”
　　
　　“是。”许静岚说。
　　
　　她把尿量单、腹围记录和呼吸机报警时间放成一排。
　　
　　“但尿量掉的时候，气道压也上来了。”
　　
　　她停了一下。
　　
　　“这不是一个数字，是一串一起坏。”
　　
　　林述看着那三张纸。
　　
　　小时尿量。
　　
　　腹围。
　　
　　平台压。
　　
　　三条线不在一张图上，却在同一个时间段里往坏处走。
　　
　　宋凛说：“魏崇呢？”
　　
　　外科总住立刻打电话。
　　
　　片刻后，肝胆胰外科副主任魏崇接通。
　　
　　外放。
　　
　　“人到了？”
　　
　　宋凛说：“到了。平台压高，尿量掉，乳酸不降，腹围增加。”
　　
　　魏崇那边有脚步声。
　　
　　“感染休克还没过，肠管水肿也重。腹部刚关上，张力是大，但关的时候能关。”
　　
　　林述说：“现在可能不一定能装下。”
　　
　　电话那边安静了一秒。
　　
　　魏崇问：“谁说话？”
　　
　　“林述，MICU。”
　　
　　“你怀疑腹腔压力？”
　　
　　“暂时只是放进鉴别。”
　　
　　魏崇声音不重，但很硬。
　　
　　“术后腹部紧、尿少、乳酸高，感染休克都能解释。你要往腹压上想，就得有证据。”
　　
　　林述说：“会给你证据。”
　　
　　魏崇说：“先别因为一个平台压就喊开腹。”
　　
　　“我没喊开腹。”林述说，“我说先别把它当单纯肺。”
　　
　　宋凛接过话。
　　
　　“你下来床旁看。”
　　
　　魏崇说：“十分钟。”
　　
　　电话挂断。
　　
　　床旁安静了一瞬。
　　
　　呼吸机的声音一下一下。
　　
　　泵的报警被护士按掉。
　　
　　林述洗手，戴手套，掀开腹带边缘。
　　
　　祁和光镇静下没有反应。
　　
　　皮肤被水肿撑得发亮。
　　
　　林述的手掌落在敷料旁的腹壁上。
　　
　　术后腹部常常胀。
　　
　　感染后腹部也会胀。
　　
　　肠管水肿，腹腔渗出，腹带，敷料，都会让手感不清楚。
　　
　　他没有用力按。
　　
　　只是把手掌贴上去。
　　
　　没有让位感。
　　
　　像手掌下面不是腹腔，而是一整块被顶到没有余地的硬板。
　　
　　呼吸机又报警了一声。
　　
　　平台压偏高。
　　
　　许静岚低头看尿袋。
　　
　　几乎没有新的液体滴下。
　　
　　林述的手停在祁和光腹部。
　　
　　不是胀。
　　
　　是硬。
　　
　　视野边缘，淡红色词条浮出。
　　
　　【装不下】
　　
　　林述抬头。
　　
　　“把腹围、出入量、尿量、乳酸、平台压拉成一条时间线。”
　　
　　许静岚已经拿起笔。
　　
　　宋凛看着祁和光的腹部，声音很短。
　　
　　“做。”
　　
　　林述把腹带重新覆好。
　　
　　“下一步，准备测腹压。”
　　
　　外科总住看着他。
　　
　　“膀胱压？”
　　
　　林述点头。
　　
　　“先看它到底装不装得下。”