第242章 这个案例分享有问题 (第2/2页)
　　
　　“初次到访之后，咨询师——也就是我的导师林教授。”南祝仁微笑，特地点了出来，“对来访者进行初步评估，建立咨访关系，设立咨询目标。最终决定利用认知行为疗法干预和药物干预，同时进行。”
　　
　　“初次药物干预开药——艾司西酞普兰5mg/d，伏硫西汀10mg/d。”
　　
　　这一部分，南祝仁除了打字描述之外，还附上了部分的手写药单截图。
　　
　　而他的讲述方式也让台下开始愈发地议论起来。
　　
　　“这个案例分享是怎么回事，说完量表评分之后就没了？难道说没有进行干预？”
　　
　　“怎么敷衍得像是去医院精神科一样？”
　　
　　“这位同行，我就是在医院工作的，你大可以把话讲得更加清楚一点。”
　　
　　“啊……我的意思是，认知行为疗法干预确实很标准，药物干预也很合理。但，具体计划呢？”
　　
　　“最起码把谈话的逐字稿放一部分出来吧？这算是什么案例分享？”
　　
　　前排的教授们，此刻也微微皱眉。
　　
　　“第一次见面就直接开药吗？老林……我记得有个诊所是吧，是股东？”
　　
　　“不知道该说他激进还是说他保守。”
　　
　　连他们也开始窃窃私语起来。
　　
　　“看这个笔迹，确实是老林的。”说这句话的是心理学院院长。
　　
　　他转头和校长解释道：“老林这么做肯定是有原因的，说不定是通过咨询发现来访者的情况比量表评估还要严重一点……”
　　
　　……
　　
　　众人眼下的反应，正是南祝仁想要的。
　　
　　不过，虽然计划顺利，他却高兴不起来。
　　
　　这种情绪随着他的叙述开始蔓延。
　　
　　疑惑于咨询流程的咨询师们感受到了，但暂时没法共情，他们的注意力大部分还在案例本身的异常。
　　
　　站在最后排的夏天咬住了嘴唇，她双手握拳攥住了领口的衣服，缓缓收紧。
　　
　　【南老师……】
　　
　　台上，南祝仁继续，他知道接下来的才是重点。
　　
　　“咨询设置每周一次。”
　　
　　“第二、三周，主要帮助来访者学习认知行为疗法原理，帮助来访者识别自动思维，觉察自身情绪。同时用药量于第三周开始加大50%。”
　　
　　幻灯片闪过得很快，这里又是一笔带过。
　　
　　咨询师们愈发议论纷纷，第一排的教授们眉头皱得更深。
　　
　　“第四周开始，咨询进入下一阶段——认知重评，挑战自动思维。”
　　
　　“这阶段耗时很长，跨越五、六、七、八周。”
　　
　　“第五周时，用药量继续上调，艾司西酞普兰增加至10mg/d，伏硫西汀增至20mg/d。”
　　
　　这里还算是正常，抑郁处方药的初始时期用药一般是标准用药的50%，在随后的2周左右的时间内逐步增加。
　　
　　只是南祝仁说得太简略，以至于在场有医学背景的咨询师和咨询医生都不好判断这种药物干预是否有必要。
　　
　　因为这种增量也不是一定要做，也有可能发现干预情况良好，所以保持不变甚至逐渐减少的。
　　
　　此时，他们的大脑非常活跃。
　　
　　也是因此，当南祝仁展示出下一张图片的时候。
　　
　　很多人直接控制不住地发出了或是骇然、或是不敢置信的惊呼。