1350章 大显身手 (第2/2页)
他的手没有停，已经接过护士递来的听诊器。
“右侧呼吸音消失，气管左偏。”他放下听诊器，“张力性气胸，马上减压，然后胸腔闭式引流。”
护士在一旁有点不知所措。
“给我一个粗针头！然后马上准备胸腔闭式引流包。”
胸腔闭式引流包，新医院都有准备。
护士立即递过来粗针头，李民的手指在第几肋间隙摸索了一秒，针头斜刺而入。
一股气流带着细碎的血沫从针尾喷出来。男子的呼吸几乎是在瞬间就平稳了一些，惨白的嘴唇有了极淡的血色。
“张力性气胸解除！”李民起身，“但胸部创伤严重，不排除心脏或大血管损伤。胸腔闭式引流包给我！我马上给他做胸腔闭式引流，准备好呼吸机，通知手术室，这位边观察边准备手术，随时准备开胸探查。”
呼吸机？呼吸机没人会用。
新医院虽然设备齐全，但是人员培训还没跟上来，第一批送出去培训的还没回来。
李民见大家的表情，知道怎么回事：“不用担心，你们准备就是，我来操作。”
有他这话，大家就放心了。
他说这句话的时候语气很平常，在说话的同时已经完成胸腔闭式引流，判断之快速，动作之果断让人瞠目结舌。
老院长站在两米之外被震惊，当他听到李民要开胸，才立即上来：“小李，你要开胸？我们这里还是只做力所能及的处理，伤重的往县里送！”
往县里？
李民一愣，然后马上说：“来不及，也不用送，我来手术！”
“小李……”
这是开胸啊，是开胸！县里都搞不定，要往地级医院送，有些可能还要往省里送。
李民在三博培训时，杨平给他在外科手术方面的目标是“熟练一批、掌握一批、见识一批”。“熟练一批”里包含了几乎所有乡镇医院可能遇到的急诊救命手术。
这些对他来说不算事。
李民来不及跟老院长解释。
没想到，更重的伤员还在后头。
第七个伤员是最后从车厢里被抬出来的。周大平亲自托着他的头，声音已经完全变调了：
“李医生，这是周福生，周福生啊！他刚才还在开车，翻车的时候方向盘顶在心口上，当时就昏过去了，到现在都没醒……”
李民蹲下去。
五十来岁的男子，脸色青灰，口唇发绀，颈动脉搏动微弱得像即将燃尽的烛火。他的胸骨中段有一块巴掌大的皮下淤血，呈方向盘状。
“创伤性心脏骤停前状态。”李民的手指搭在他的颈动脉上，“心包填塞高度怀疑，床边超声。”
便携超声机推过来，做超声的医生手有点乱，她哪里能够应付这种场面，李民安慰她：“我来！”
李民接过探头，耦合剂涂上胸壁，探头落下。
屏幕上，心脏的轮廓被一圈暗色的液性暗区紧紧箍住，像被攥在拳头里的鸟。
“大量心包积液，右心室受压塌陷。”李民的声音依然平稳，“心包穿刺引流，立刻！”
护士递来心包穿刺包，李民戴上无菌手套，消毒，铺巾，穿刺针从剑突与左肋弓夹角刺入，针尖缓缓推进。
所有人的呼吸都屏住了。
暗红色的血液从针尾缓缓流出，像拧开了某个深藏的阀门。心电监护仪上那条几乎平直的线，开始出现微弱的、细碎的波动。
周福生的睫毛颤动了一下。
“血性心包积液，提示心肌或冠脉损伤。”李民盯着监护仪，“引流有效，但这是临时措施，他需要紧急手术。”
他顿了顿。
“开胸，心脏修补。”
急诊大厅再次安静下来。
开胸，心脏修补？
这些词汇在李民嘴里说出来，轻得像“量个血压”。但在场所有人都知道这几个字的分量，这不是乡镇卫生院该做的手术，这不是县医院能做的手术，这是省城三甲医院心胸外科专科医生才敢触碰的禁区。
周大平看着李民，再看看老院长，嘴唇翕动着，想说什么，又不知道说什么。
老院长此时也没了主意。
李民没有看周大平，李民的目光落在监护仪上那条依然脆弱的心电曲线上。
“如果现在送县医院，最快一个半小时，这几个重伤员全部会死在路上，没有生还的可能。”他用最通俗的语言总结现在的伤员伤情“，尤其是他，他的血压等不了，心包引流维持不了那么久。”
“一切行动听我的指挥！”李民冷静地命令。
老院长上前一步。
“你有几成把握？”
李民没有立刻回答，他看了看周福生青灰的脸，又看了看自己那双手。
“七成！”他说。
老院长沉默了三秒。
“够了！”他说，“做！”
“大家听清楚了，不要怕，不要慌，听我的指挥，给我搭把手就行！”
“周福生立即送手术室，马上手术！边送边抽血完善检查。”
“陈冬秀也立即送手术室，立即准备手术，两台手术并行，我来做，我做周福生的的同时，你给陈冬秀消毒铺单，要快，我做完那边马上过来。”
“许德厚刚刚已经行胸腔闭式引流，心脏压迫暂时解除，边观察边等手术。”
“赵秋林接许德厚后面，注意他上止血带的时间，一个半小时通知我。”
“其他伤员暂时在急诊留观！”
说完，李民开始分配人员，每项工作具体到人。
布置完之后，他和老院长赶往手术室。
手术室的灯亮起。
PS：现在慢慢开始收尾，但是也不会收得太快，后来会有一些群像剧情，让书里的人物都有自己的结局，因为每个人都应该有自己的人生。这本书断断续续写了五年，因为本职工作太忙，没有做到持续更新，感谢大家一直以来的支持，谢谢！