第186章 被盖住 (第1/2页)
许知微被推进CT室时,手机还握在手里。
屏幕亮着。
明早九点的会议提醒被新的消息顶上来,几行字滑过去,她没来得及看完,韩颂就把推床停在检查室门口。
白翊走在前面。
CT单是她开的。
普外预警电话也是她打的。
林述跟在半步后,手里还压着江屿那叠交接材料。纸角被他捏弯了一点。他没有碰急诊医嘱,也没有替白翊说下一步。
许知微躺上检查床时,仍然没有喊疼。
技师说:“平躺,别动。”
她点头。
“可以。”
但她的右手在床板边缘摸了一下。
不是找扶手。
是身体本能地想找一个能抓住的地方。
扫描床往里送。
白翊站在操作间玻璃后,看着屏幕上的定位像。
韩颂低声说:“她之前真的不像急腹症。”
白翊没看他。
“急腹症如果都像教科书,急诊会轻松很多。”
林述看着玻璃里面的许知微。
她闭着眼,眉头很浅地皱着。
手机被韩颂收在外面,暂时没再亮。
影像一层一层出来。
最开始没有人说话。
没有大片膈下游离气体。
没有那种一眼就能让所有人转身叫外科的典型画面。
韩颂先松了半口气。
“好像没有大量气腹。”
白翊抬手,示意他别急。
放射科值班医生把图像往下翻。
胃窦。
十二指肠球部。
胰头前方。
局部脂肪间隙有点脏。
再往旁边,有几个极小的气泡。
不在该在的位置。
放射科医生停住鼠标。
“这里。”
白翊凑近。
林述没有说话。
他只是看着那几个气泡。
很小。
小到如果只想找“大问题”,它们很容易被当成噪声掠过去。
放射科医生把窗宽窗位调了一下。
气泡更清楚了。
旁边还有一点局部液体,像被什么东西暂时兜住。
白翊吐出一口气。
“普外到哪了?”
韩颂拿起手机。
“已经下来了。”
许知微被推出CT室时,脸色比进去前更白。
她第一眼不是看医生。
是找手机。
韩颂把手机递给她。
她看见屏幕上十几条未读消息,手指停在解锁键上,却没有立刻按下去。
“结果出来了吗?”
白翊说:“有问题。”
许知微问得很快。
“严重吗?”
没人立刻回答“严重”或者“不严重”。
林述看见她又开始把问题切成可以处理的格式。
能不能排队。
要多久。
严不严重。
会不会影响明天。
她把身体也放进了项目表里。
普外主治段泊舟赶到时,白大褂外面还套着手术室绿色洗手衣。
他看完第一组图,问了一句:
“止痛药吃了多少?”
许知微没有回答。
白翊把桌上的药板照片给他看。
段泊舟只看了一眼。
“NSAIDS吃到这个量,溃疡穿孔不奇怪。”
许知微终于皱眉。
“穿孔?”
段泊舟把CT图放大,指给她看。
“这里有少量游离气体。这里是局部炎性改变和包裹液。”
许知微盯着屏幕。
“只有这么一点?”
段泊舟说:“少量气体也是气体。”
她仍看着那几个小白点。
“那是不是说明没有完全漏出来?”
段泊舟看了她一眼。
“可能是覆盖性穿孔。”
许知微听见这个词,反而抓住了它。
“覆盖性,是不是已经被盖住了?”
白翊没有说话。
林述看着视野边缘的词条。
【被盖住】
那几个字像是被CT室冷白色的光照亮了一下。
段泊舟说:“不是修好了。”
他把图像往旁边拖。
“是周围组织或者大网膜暂时把洞盖住了。现在还有东西替你挡着,挡不住的时候,就是腹腔污染、弥漫性腹膜炎、感染性休克。”
许知微的手指收紧。
“能不能先用药保守到明天上午?”
韩颂抬头看她。
白翊脸色没变。
段泊舟像是早就听过太多类似问题。
“你想保守到会议之后?”
许知微没有否认。
“我可以签知情。”
白翊说:“你今天已经签过一次了。签字没有让你的腹膜刺激征消失。”
许知微沉默了一下。
“我清醒,有判断力。”
“是。”白翊说,“所以我们才把话说清楚。”
段泊舟接过话。
“现在我的意见是,禁食、补液、抗感染、抑酸,普外接管,准备急诊处理。具体是腹腔镜探查、修补,还是根据术中情况调整,要看腹腔污染程度。”
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