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第133章 吹哨人

第133章 吹哨人 (第1/2页)
  
  酒店这边。
  
  江河已经起身换衣服了。
  
  在这个原本或许会发生些什麽的静谧夜晚,思绪却被周广林的那几句话瞬间冻结。
  
  【08年秋,广交会,从美洲飞来的老墨,异常的呼吸道重症……】
  
  很难不往那个方向想。
  
  沈钰脸蛋还红红的,但眼神中已经变成了担忧,道:「江医生,怎麽了?」
  
  江河扣上衬衫的扣子,转头道:「得去医院一趟。」
  
  沈钰撑着身子坐起来,被子滑落到腰间:「这麽晚了,不能明天再去吗?」
  
  江河摇摇头:「不行,如果这件事跟我想像中的一样,那必须立刻解决,一分钟都不能拖。」
  
  听到江河这种罕见的严肃语气,沈钰彻底清醒了。
  
  她没有再问为什麽,而是直接掀开被子:「那我陪你一起去吧。」
  
  说着,就要起身去拿旁边的衣服。
  
  「不行!」江河道:「你就待在酒店,哪里都不许去!」
  
  沈钰被吓了一跳,愣愣地看着江河:「……到底怎麽了?」
  
  看着沈钰错愕的眼神,江河心神一乱。
  
  自己不是想凶她,他是害怕。
  
  如果真的是H1N1零号病人,那麽现在的附一院呼吸科,就已经成了全羊城最危险的病毒暴风眼。
  
  只要踏进医院,就有被感染的风险。
  
  尤其是沈钰……万一她感染了疾病,後果不堪设想。
  
  江河将语气放缓,尽量简短地说明情况:「有个患者出现了异常的高热和重症肺炎趋势,我怀疑不是普通的感冒,所以现在的附一院,很危险。」
  
  沈钰听完,急切地问:「那你呢?既然那麽危险,你这样过去不会有事情吧?你确定你是安全的吗?」
  
  江河安抚道:「放心吧,我很清楚怎麽做好院感防护,我会照顾好自己。」
  
  沈钰抿着嘴唇。
  
  这一刻,她很想跟江河一起去。
  
  但她知道,在面对这种医疗危机时,自己跟过去不仅帮不上任何忙,反而会拖後腿。
  
  於是只能强压下心头的担忧,乖巧地点了点头,松开了手。
  
  「好,那我就在酒店等你。」
  
  这句话。
  
  令前世的记忆涌上心头。
  
  ——那时候,每次深夜接到急诊科的夺命连环call,自己匆匆穿上白大褂准备出门时,沈钰总是会站在玄关,替他整理好衣领,轻声说:「老公,早点回来,我在家等你。」
  
  重叠的时空,不变的牵挂。
  
  如果可以,江河现在真的好想扔掉手里的拐杖,狠狠地把眼前这个女孩抱进怀里。
  
  真的,好渴望这种平静与幸福啊。
  
  但……这种事情,他无法袖手旁观。
  
  当时代的雪崩即将到来,当灾难的火星即将引燃这座城市,他没有资格沉溺於温柔乡。
  
  作为重生者,也作为一名医生,必须闯入风暴,把所有人救下来。
  
  江河:「锁好门,尽量别下楼,等我电话。」
  
  说完,他转身推开房门。
  
  从温柔乡,毫不犹豫地走进了深夜的冷风中。
  
  ……
  
  淩晨一点。
  
  附一院呼吸内科住院部。
  
  「江医生!」周广林迎了上来,「你脚上还有伤,这麽晚真把你折腾过来了……」
  
  「他人呢?」江河直奔主题。
  
  「在走廊最里面的单间病房。」周广林指了指尽头。
  
  江河走到护士站:「给我一个N95口罩,一副手套。」
  
  值班护士一眼认出江神,於是二话没说,立刻转身拿了一套装备给他。
  
  江河戴上口罩和手套,撑着拐杖往里走。
  
  沿途上,他紧绷的心忽然放松了一点。
  
  因为事实证明,自己低估了附一院的专业素养,也低估了经历过03年洗礼後的羊城医疗系统。
  
  走廊尽头的病房外,拉着醒目的黄色隔离带。
  
  门口的处置车上摆满了手消液、防护服和医疗垃圾桶。
  
  病房的门紧闭着,门上的观察窗也被放下了百叶帘。
  
  医院,是做了一定的防护的,这很好。
  
  柯正正从病房出来,见到江河,便停下脚步:「江河?」
  
  江河:「柯医生。」
  
  柯正温声问:「你怎麽过来了?杨主任叫你来的?」
  
  「听说有个情况特殊的呼吸道重症,病历能给我看一眼吗?」
  
  柯正点点头:「行啊。」
  
  按理说,江河只是个大三的医学生,哪怕外科技术再好,也没有资格插手呼吸内科的重症病例。
  
  但江河现在有院长特批的重症病历调阅权通行证,全院皆知。
  
  柯正拿出一份病历夹,递给江河。
  
  江河翻开病历。
  
  柯正站在一旁,介绍道:「患者马克,42岁,墨西哥籍,入院时体温39.5度,伴有畏寒、肌肉酸痛、剧烈乾咳,第一天查血常规,白细胞2.1,淋巴细胞0.8,都在正常值以下,第一时间做了呼吸道病毒抗原筛查和核酸检测,非典(SARS)和高致病性禽流感(H5N1)核酸均为阴性,甲型流感病毒抗原快筛,阳性。」
  
  江河翻到影像学报告。
  
  「入院第二天,双肺出现散在磨玻璃影,今天下午,病情突然进展,血氧饱和度掉到了88%,影像学显示双肺多发斑片状实变影,典型重症病毒性肺炎表现。」
  
  江河:「用药呢?」
  
  柯正答:「排除了非典和禽流感後,结合甲流阳性的结果,我们给出的诊断是重型季节性甲型流感变异株感染,转单间隔离,飞沫加接触双重防护,抗病毒药物上了奥司他韦,75mg,一天两次,同时上了甲强龙压制炎症反应,辅以大剂量维生素C和对症支持治疗。」
  
  江河盯着化验单,突然问道:「柯医生,这例甲流快筛既然是阳性,医院有没有做进一步的PCR亚型分型检测?确定是H3N2还是普通的季节性H1N1了吗?」
  
  柯正愣了一下,苦笑摇头:「江河,咱们附一院的实验室哪有那麽多针对不同亚型的引物?临床上只要确诊是甲流,排除了高致病性的H5N1禽流感,常规默认就是季节性流感了。」
  
  江河心头微沉。
  
  这就是08年的时代痛点。
  
  在这个年代,医院的一线临床监别能力依然存在缺陷。
  
  很多时候,医生们只能靠排除法去猜。
  
  排除了已知的高危选项,剩下的就归为普通流感。
  
  但这恰恰是最致命的。
  
  江河继续追问细节:「患者入院时,除了呼吸道症状,有没有伴随消化道症状?比如恶心、频繁腹泻?」
  
  柯正翻看了一下护士的入院记录单,有些惊讶:「有,昨天水样腹泻了三次,但外籍患者刚下飞机水土不服很常见,我们就当成普通的急性肠胃炎合并处理了……」
  
  江河转而问道:「患者42岁,既往体健,没有基础病,如果是季节性流感,怎麽会在48小时内从普通感冒,直接进展到双肺实变、血氧掉到88%的重症大白肺?」
  
  柯正被问住了。
  
  不知道为什麽,他忽然回想起了以前读书的时候,被老师提问的那种压迫感。
  
  ——不是?我俩到底谁是主任?
  
  江河合上病历夹。
  
  好消息,院方的应急处理和用药方向都没错。
  
  坏消息是……
  
  江河道:
  
  「……我认为这是一种跨越了物种屏障,将猪流感、禽流感和人流感基因片段混合在一起的全新重组病毒,而且,患者已经错过了发病48小时内的最佳用药窗口期。」
  
  柯正的脸色变了。
  
  「他这几天近距离接触过什麽人?」江河转头看向一旁的周广林。
  
  周广林猛地一个激灵,努力回忆:「他前几天一直待在酒店里,近距离接触过……酒店的客房保洁?翻译小孙?还有一直接送他的计程车司机老林?」
  
  「他们现在人呢?」江河追问。
  
  「小孙说他也有点感冒,今天请假没来,老林和保洁……我不清楚。」
  
  江河道:「周总,把这几个人的真实姓名、年龄和身份证号发给我,柯医生,立刻通知院感科和疾控,追踪这三个人。」
  
  柯正忍不住提醒道:「江河,现在是流感高发季,只是一例散发重症,在没有明确的聚集性爆发证据前,惊动疾控追踪,会不会引起不必要的恐慌?」
  
  江河知道柯正说得对。
  
  可乐,你的随身图书馆,不止万卷。
  
  
  
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