第73章 耶鲁学阀 (第1/2页)
“1208床。埃琳娜·雷耶斯,26岁,初级律师,入职4个月。20万助学贷款,无储蓄。”
“普雷斯科特今天逼她签临床试验同意书,有意向,暂未签约。”
“补充病史:入职前不明原因体重下降,两三个月内掉十磅。持续盗汗。右肩痛两三个月后急性加重。五六年前打排球扭伤过右肩。幼年居住南布朗克斯公屋,同楼层邻居有长期咳嗽史。”
发送。
屏幕微光照亮了卡西平静的脸。
不到三秒,林恩的已读回执亮起。
卡西熟练地清空记录,手机揣回口袋,拿着打印好的患者名单,走向下一个病房。
……
大都会医院,十二楼多学科肿瘤会诊室。
厚重的胡桃木长桌两侧,坐满了骨科、肿瘤科、病理科的主治医师。
桌上的骨瓷咖啡杯冒着热气,投影仪的冷光打在幕布上,显示着埃琳娜那张触目惊心的肩胛骨三维重建图。
朱利安坐在长桌最末端,低头看了一眼手表,眉头紧锁。
他在桌下盲打了一条信息发出去:
“确诊会议已经开始了,你在哪?”
手机震动了一下。
林恩:“发了封邮件,马上到。”
朱利安把手机扣在腿上,深吸了一口气。
“各位。”
普雷斯科特站在幕布前,手里握着激光笔,神色是从未有过的谦逊与自信。
他特意换上了一条暗红色的真丝领带,目光越过众人,落在了坐在主位旁的一位满头银发的老人身上。
那是他的恩师,耶鲁大学医学院骨肿瘤中心的斯特林教授。
为了今天这场学术访问,普雷斯科特运作了很久,终于等来了合适的病例。
“关于1208床的病例,我必须承认,我之前的判断存在局限性。”
普雷斯科特按下了翻页键。
屏幕上出现了一张病理染色切片。
“我原本倾向于侵袭性骨巨细胞瘤。但在仔细复核了影像学资料,并结合患者右肩触诊的波动感后,我推翻了自己。”
普雷斯科特顿了顿,抛出了那个他精心准备的词汇。
“这是戈勒姆-斯托特综合征。俗称,消失性骨病。”
会议室里响起一阵低声的嗡鸣。
这是一种全球文献报道不足三百例的极端罕见病。
特征就是骨骼自发性吸收,被淋巴管或血管组织取代。
“为了印证这个猜想,我私下联系病理科,对之前的浅层活检标本加做了D2-40染色。”
激光笔的光点落在切片上一处微弱的棕色区域。
“大家看,淋巴管内皮细胞特异性抗体染色,呈现弱阳性。结合大面积的溶骨性破坏,以及局部的软组织肿胀,诊断链条已经闭合。”
看到这里,斯特林教授微微颔首,脸上露出了欣慰的笑容。
“普雷斯科特,你终于改掉了你那个自以为是的老毛病。”
老人的声音低沉而充满威严。
“很多年轻医生遇到溶骨病变,只会机械地往恶性肿瘤上套。”
“你能跳出常规思维,去捕捉那些微小的罕见病理特征,这证明你具备了一个顶尖学者应有的敏锐。”
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